{"id":1690,"date":"2016-04-08T10:20:25","date_gmt":"2016-04-08T08:20:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.accuna.es\/?p=1690"},"modified":"2021-11-09T11:44:51","modified_gmt":"2021-11-09T11:44:51","slug":"seminograma-cuales-son-los-valores-adecuados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/seminograma-cuales-son-los-valores-adecuados\/","title":{"rendered":"\u00bfQu\u00e9 es el seminograma? \u00bfCu\u00e1les son los valores adecuados?"},"content":{"rendered":"\n<p><br>El&nbsp;espermiograma,&nbsp;tambi\u00e9n denominado seminograma es el estudio b\u00e1sico que se realiza a una muestra de semen para poder evaluar su&nbsp;calidad seminal. Es una herramienta b\u00e1sica que proporciona informaci\u00f3n para&nbsp;evaluar la&nbsp;<a href=\"\/blog\/blog\/2016\/03\/01\/la-infertilidad-masculina\/\">fertilidad del var\u00f3n<\/a>&nbsp;y es muy \u00fatil a la hora de indicar&nbsp;tratamientos&nbsp;personalizados.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Para realizar este an\u00e1lisis correctamente, es necesaria una abstinencia sexual de 3 a 5 d\u00edas (durante este tiempo no debe producirse ninguna eyaculaci\u00f3n) y, adem\u00e1s, que la muestra sea obtenida mediante masturbaci\u00f3n.<br><\/p>\n\n\n\n<h2><br><strong>Valores del seminograma<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><br>La&nbsp;<strong><a href=\"http:\/\/www.who.int\/es\/\">Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud<\/a> (OMS)<\/strong>, establece los valores de referencia para considerar una muestra de semen como normal. En el a\u00f1o 2010 la OMS public\u00f3 los nuevos valores de referencia:<br><br><\/p>\n\n\n\n<ul><li style=\"text-align: justify;\"><strong>Volumen:<\/strong>&nbsp;cantidad (en mililitros) que se obtiene de eyaculado. Como m\u00ednimo debe ser de&nbsp;<strong>1.5<\/strong>&nbsp;mililitros.<\/li><li style=\"text-align: justify;\"><strong>Concentraci\u00f3n:<\/strong>&nbsp;millones de espermatozoides por mililitro. Como m\u00ednimo&nbsp;<strong>15 mill\/ml.<\/strong><\/li><li style=\"text-align: justify;\"><strong>Motilidad:<\/strong>&nbsp;porcentaje de espermatozoides que se mueven y se desplazan. Debe ser igual o mayor a un<strong>&nbsp;32<\/strong>%<\/li><li style=\"text-align: justify;\"><strong>Viabilidad:<\/strong>&nbsp;porcentaje de espermatozoides vivos. Debe ser igual o mayor a un<strong>&nbsp;58<\/strong>%.<\/li><li><strong>Morfolog\u00eda:<\/strong>&nbsp;porcentaje de espermatozoides con forma normal. debe ser igual o mayor a un<strong>&nbsp;4<\/strong>%<\/li><li><strong>Licuefacci\u00f3n:<\/strong>&nbsp; En condiciones normales el semen queda licuado totalmente a los 60 minutos tras la eyaculaci\u00f3n.<\/li><li><strong>Viscosidad:<\/strong>&nbsp;Si la muestra es muy viscosa puede deberse a una disfunci\u00f3n prost\u00e1tica.<\/li><li><strong>Color:<\/strong>&nbsp;El color habitual del semen es blanco opalescente, ligeramente amarillento<\/li><li><strong>pH:<\/strong>&nbsp;El valor debe encontrarse por encima de 7.1. Valores inferiores podr\u00edan indicar azoospermia (ausencia de espermatozoides) o procesos inflamatorios cr\u00f3nicos.<\/li><li><strong>Vitalidad:<\/strong>&nbsp;El porcentaje de espermatozoides vivos debe superar el <strong>58%<\/strong>. Si fuera inferior hablar\u00edamos de Necrozoospermia.<\/li><li><strong>Leucocitos:&nbsp;<\/strong>Si la concentraci\u00f3n de leucocitos es superior a <strong>1 mill\/ml<\/strong> de muestra puede indicar una infecci\u00f3n (leucocitosis).<\/li><li><strong>Anticuerpos antiespermatozoides o Mar test:&nbsp;<\/strong>refleja la cantidad de espermatozoides unidos a otras c\u00e9lulas o part\u00edculas. Si m\u00e1s del <strong>50%<\/strong> de espermatozoides se encuentran unidos puede reflejar un problema inmunitario.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><br>Cuando una muestra seminal posee todos los valores dentro de la normalidad, el diagn\u00f3stico es&nbsp;<strong>NORMOZOSPERMIA.<\/strong>&nbsp;Cuando algunos de estos valores se encuentran por debajo del valor normal, podemos obtener diversos diagn\u00f3sticos:<br><br><\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>HIPOSPERMIA<\/strong>: volumen del eyaculado inferior a 1.5 mililitros.<\/li><li><strong>HIPERESPERMIA<\/strong>: volumen del eyaculado superior a 6 mililitros.<\/li><li><strong>OLIGOZOOSPERMIA<\/strong>: concentraci\u00f3n de espermatozoides inferior a 15 mill\/ml.<\/li><li><strong>CRIPTOZOOSPERMIA<\/strong>: concentraci\u00f3n esperm\u00e1tica inferior a 1 mill\/ml.<\/li><li><strong>ASTENOZOOSPERMIA<\/strong>: porcentaje de espermatozoides m\u00f3tiles inferior al 32%.<\/li><li><strong>NECROZOOSPERMIA<\/strong>: porcentaje de espermatozoides vivos inferior al 58%.<\/li><li><strong>TERATOZOOSPERMIA<\/strong>: porcentaje de espermatozoides con morfolog\u00eda normal inferior al 4%.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p><br>Otra posibilidad es que en la muestra seminal a analizar no se observe ning\u00fan espermatozoide. En este caso el diagn\u00f3stico es <strong>AZOOSPERMIA<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><br>En el \u00faltimo manual de la OMS se estableci\u00f3 adem\u00e1s el concepto de&nbsp;<strong>\u201cl\u00edmite de referencia inferior\u201d (LRI)<\/strong>. Los valores que se encuentren por encima del l\u00edmite no garantizan una fecundaci\u00f3n exitosa y un posterior embarazo, pero ampl\u00edan sus posibilidades.<\/p>\n\n\n\n<p><br>A continuaci\u00f3n se representan en una tabla los <strong>valores de referencia<\/strong> establecidos en la 4\u00aa edici\u00f3n del manual de la OMS comparados con los de la 5\u00aa y \u00faltima edici\u00f3n.<br><br><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table><tbody><tr><td><strong>&nbsp;<\/strong><\/td><td><strong>4\u00aa edici\u00f3n&nbsp;(1999)<\/strong><\/td><td><strong>5\u00aa edici\u00f3n*&nbsp;(2010)<\/strong><\/td><\/tr><tr><td><strong>Licuefacci\u00f3n<\/strong><\/td><td>Total a los 60min<\/td><td>Total a los 60min<\/td><\/tr><tr><td><strong>Volumen<\/strong><\/td><td>2ml<\/td><td>1.5ml<\/td><\/tr><tr><td><strong>Color<\/strong><\/td><td>Blanco opalescente<\/td><td>Blanco opalescente<\/td><\/tr><tr><td><strong>pH<\/strong><\/td><td>7.2-7.8<\/td><td>&gt;7.1<\/td><\/tr><tr><td><strong>Concentraci\u00f3n (ml)<\/strong><\/td><td>20 millones<\/td><td>15 millones<\/td><\/tr><tr><td><strong>M\u00f3viles progresivos<\/strong><\/td><td>50%<\/td><td>32%<\/td><\/tr><tr><td><strong>Vitalidad<\/strong><\/td><td>75%<\/td><td>58%<\/td><\/tr><tr><td><strong>Morfolog\u00eda<\/strong><\/td><td>15%<\/td><td>4%<\/td><\/tr><tr><td><strong>Leucocitos (ml)<\/strong><\/td><td>&lt; 1mill\u00f3n<\/td><td>&lt; 1 mill\u00f3n<\/td><\/tr><tr><td><strong>Mar test<\/strong><\/td><td>&lt;50% esp. Unidos a part\u00edculas<\/td><td>&lt;50% esp. Unidos a part\u00edculas<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p>&nbsp;<br><em>* Valores del l\u00edmite de referencia inferior (LRI) utilizados en la actualidad en los&nbsp;centros especializados en fertilidad.<\/em><\/p>\n\n\n\n<h2><br><strong>\u00bfC\u00f3mo debes realizar la recogida de la muestra de semen?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><br>Para la obtenci\u00f3n de una muestra el paciente ha de seguir una serie de instrucciones previas a su recogida con el fin de no producir ninguna alteraci\u00f3n en la misma.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Debe respetar un per\u00edodo de abstinencia sexual de un m\u00ednimo de 3 d\u00edas y un m\u00e1ximo de 5 d\u00edas. Previo a la obtenci\u00f3n de la muestra debe lavarse las manos para evitar contaminarla.<\/p>\n\n\n\n<p><br>La muestra se recoge en un bote est\u00e9ril y siempre con cuidado de no perder parte de la muestra, ya que, en este caso, los resultados no tendr\u00edan fiabilidad.<\/p>\n\n\n\n<h2><br><strong>\u00bfAfectan negativamente los medicamentos el resultado del seminograma?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><br>Se aconseja no tomar ning\u00fan tipo de medicaci\u00f3n previa a la recogida para evitar alterar los resultados, en caso de toma de antibi\u00f3ticos se debe esperar tres semanas para su realizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Sin embargo, los pacientes que se realizan el espermiograma como pueden ser pacientes interesados en busca de un embarazo, si su examen sale alterado puede ser tratado con complejos vitam\u00ednicos para mejorar su calidad seminal y en un mes volver a repetir la muestra para nueva valoraci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<h2><br><strong>\u00bfQu\u00e9 otra utilidad puede tener el seminograma?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><br>Es aconsejable, a los pacientes operados de Vasectom\u00eda, realizar controles tres meses despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n mediante seminogramas para confirmar la ausencia de espermatozoides (Azoospermia).<br><br><br><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El&nbsp;espermiograma,&nbsp;tambi\u00e9n denominado seminograma es el estudio b\u00e1sico que se realiza a una muestra de semen para poder evaluar su&nbsp;calidad seminal. 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