{"id":2934,"date":"2017-02-28T09:05:55","date_gmt":"2017-02-28T07:05:55","guid":{"rendered":"http:\/\/www.accuna.es\/?p=2934"},"modified":"2019-01-23T13:12:37","modified_gmt":"2019-01-23T13:12:37","slug":"mes-de-febrero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/mes-de-febrero\/","title":{"rendered":"Las cinco preguntas del mes de febrero"},"content":{"rendered":"

Cuando\u00a0hablamos de reproducci\u00f3n asistida, ginecolog\u00eda o maternidad surgen multitud de dudas y cuestiones. Por eso, como venimos haciendo de forma mensual, hemos escogido cinco dudas habituales de nuestras pacientes que han surgido durante el mes de febrero, que el equipo m\u00e9dico de Accuna<\/a>\u00a0responde:<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 deber\u00eda saber antes de empezar un tratamiento de fertilidad?<\/strong><\/p>\n

\u00a0En primer lugar saber si necesitas hacer una consulta de fertilidad<\/strong>. \u00bfCu\u00e1ndo se debe acudir a la consulta de fertilidad? Si eres menor de 35 a y llevas buscando un embarazo m\u00e1s de un a\u00f1o, sin poner ning\u00fan impedimento, este tiempo se reduce a los seis meses a las mujeres mayores de 35 a\u00f1os o si ya est\u00e1n diagnosticadas de alguna enfermedad, como la endometriosis por ejemplo, que sabemos que pueden disminuir la fertilidad.<\/p>\n

La elecci\u00f3n de la cl\u00ednica es importante, tienes que saber si te podr\u00e1n realizar todos los estudios, pruebas necesarias y todo tipo de tratamientos. En nuestra cl\u00ednica Accuna<\/strong><\/a> tenemos la primera visita de contacto con el ginec\u00f3logo especialista gratis.<\/p>\n

El tiempo que trascurre entre la primera visita y el inicio del tratamiento no es muy grande, lo que tarda en realizarse las anal\u00edticas necesarias de los dos miembros de la pareja.<\/p>\n

El tratamiento es hormonal, se suele tolerar bien, no se suele aumentar de peso, y consiste en una serie de inyecciones subcut\u00e1neas, que te pondr\u00e1s durante unos diez d\u00edas. Controles ecogr\u00e1ficos para valorar el efecto sobre los ovarios. Seg\u00fan que t\u00e9cnica de reproducci\u00f3n que te est\u00e9s realizando tendr\u00e1s que someterte a la punci\u00f3n ov\u00e1rica, bajo anestesia, para recuperar los \u00f3vulos. En ocasiones antes de iniciar el tratamiento hay que realizar en el mes anterior una preparaci\u00f3n, con anticonceptivos u otras hormonas, para mejorar las condiciones y as\u00ed el tratamiento sea m\u00e1s efectivo.<\/p>\n

Mientras buscas el embarazo tienes que llevar una vida saludable<\/strong>, pues mejora las posibilidades de quedarte embarazada, tambi\u00e9n bajar de peso si tu \u00edndice de masa corporal est\u00e1 elevado. Ver post anteriores.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es su tiempo promedio de espera para conseguir emparejamiento con una donante de \u00f3vulos?<\/strong><\/p>\n

Nosotros contamos con un departamento de ovodonaci\u00f3n, que tiene un amplio grupo de mujeres dispuestas a donar \u00f3vulos. En el momento que tenemos una mujer que necesita para su tratamiento de \u00f3vulos donados, se pone inmediatamente en marcha el mecanismo para comprobar cu\u00e1l es la donante id\u00f3nea, por su grupo sangu\u00edneo, Rh y caracter\u00edsticas f\u00edsicas. Salvo fenotipos (caracter\u00edsticas) muy especiales no tenemos demora para poder iniciar el tratamiento de la ovodona y sincronizarlo con el de la receptora.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 pruebas se realizan para estudiar la infertilidad masculina?<\/strong><\/p>\n

En el estudio de la fertilidad de la pareja, al var\u00f3n se le realiza una historia cl\u00ednica de sus antecedentes y la solicitud de un seminograma, (an\u00e1lisis del semen) si sale alterado se le remite al ur\u00f3logo para que estudie las causa de esta alteraci\u00f3n, habitualmente se repite un segundo seminograma al cabo de tres meses para corroborar que existe esta alteraci\u00f3n.<\/p>\n

Despu\u00e9s de realizar la historia cl\u00ednica, m\u00e1s completa, el ur\u00f3logo proceder\u00e1 a realizar la exploraci\u00f3n de los genitales, el pene, los test\u00edculos, epid\u00eddimos, la pr\u00f3stata y valorar si hay o no un varicocele, posteriormente podr\u00eda hacer un estudio ecogr\u00e1fico.<\/p>\n

Como pruebas complementarias:<\/p>\n

El seminograma<\/strong> es el principal estudio de laboratorio, en \u00e9l se valora la cantidad del eyaculado, el n\u00famero de espermatozoides, la movilidad y morfolog\u00eda de los mismos entre otras cosas. La Organizaci\u00f3n mundial de la Salud (OMS) establece los par\u00e1metros que se consideran normales. La muestra se recoge tras unos d\u00edas de abstinencia sexual.<\/p>\n

Dependiendo de la anamnesis (historia), de la exploraci\u00f3n y del seminograma podr\u00e1 solicitar una serie de estudios complementarios que le servir\u00e1n para diagnosticar las posibles alteraciones, algunas de estas pruebas las puede realizar tambi\u00e9n el especialista de fertilidad.<\/p>\n

El cariotipo<\/strong> prueba en la que se estudian los cromosomas para valorar si tienen alguna alteraci\u00f3n de los mismos y que justifiquen su problema de fertilidad, se suele hacer a los dos miembros de la pareja si tienen abortos de repetici\u00f3n.<\/p>\n

Pruebas hormonales<\/strong> (FSH, LH ,T) Al igual que se hacen a la mujer, en este caso se estudian las hormonas masculinas, act\u00faan sobre los test\u00edculos que son los productores de los espermatozoides.<\/p>\n

An\u00e1lisis serol\u00f3gicos y bacteriol\u00f3gicos<\/strong> para descartar infecciones tanto de tipo general como prost\u00e1tico.<\/p>\n

Fish<\/strong> en espermatozoides, Test de fragmentaci\u00f3n <\/strong>de los espermatozoides, Microdelecciones Yq<\/strong> y Mutaciones CFTR<\/strong>, son otros estudios que se pueden realizar en situaciones concretas dependiendo de los resultados de las pruebas anteriores.<\/p>\n

La biopsia testicular<\/strong> cuando en el eyaculado no se encuentran espermatozoides se puede realizar una peque\u00f1a intervenci\u00f3n para extraer peque\u00f1os fragmentos del test\u00edculo para comprobar si hay o no espermatozoides. Previamente se puede hacer una punci\u00f3n testicular<\/strong>, y si se encuentran evitar la biopsia.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 personas pueden donar \u00f3vulos?<\/strong><\/p>\n

El procedimiento para seleccionar a las mujeres donantes de \u00f3vulos est\u00e1 regulado por una Ley que establece las normas de calidad y seguridad para la donaci\u00f3n. La edad debe de estar comprendida entre los 18 y 35 a\u00f1os, para evitar en lo posible la aparici\u00f3n de malformaciones cromos\u00f3micas, adem\u00e1s tienen que tener plena capacidad de obrar.<\/p>\n

Tienen que tener un buen estado de salud psicof\u00edsica que cumpla con las exigencias de un protocolo obligatorio de estudio de las donantes que incluir\u00e1 las caracter\u00edsticas fenot\u00edpicas y psicol\u00f3gicas as\u00ed como las condiciones cl\u00ednicas y determinaciones anal\u00edticas para demostrar que las donantes no padecen enfermedad gen\u00e9tica hereditaria o infecci\u00f3n trasmisible a la descendencia.<\/p>\n

Contando con estas premisas, en nuestro centro tenemos un departamento de ovodonaci\u00f3n que cuenta con una psic\u00f3loga y ginec\u00f3logos para valorar correctamente a las candidatas para la ovodonaci\u00f3n. Tras la entrevista con la psic\u00f3loga y la exploraci\u00f3n ginecol\u00f3gica con ecograf\u00eda, se les realiza un estudio anal\u00edtico exhaustivo para descartar procesos gen\u00e9ticos hereditarios, valorar el estado de salud de la donante y descartamos la mayor\u00eda de las enfermedad de trasmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n

Si tengo un fibroma uterino grande, \u00bftengo que quit\u00e1rmelo?<\/strong><\/p>\n

\u00a0La necesidad o no de intervenir un mioma viene determinada, en l\u00edneas generales, por la sintomatolog\u00eda que produce y no por el tama\u00f1o del mismo. Cerca del 70% de los miomas son asintom\u00e1ticos y el resto presenta alg\u00fan tipo de sintomatolog\u00eda, que no siempre requieren un tratamiento.<\/p>\n

No hay un tratamiento etiol\u00f3gico, que trate la causa que originan los miomas, por tanto los tratamientos m\u00e9dicos que utilizamos son, para tratar la sintomatolog\u00eda que producen los mismos, hasta llegar a la menopausia, (\u00e9poca en que los miomas dejan de crecer, incluso disminuir de tama\u00f1o y por lo tanto desaparecer la sintomatolog\u00eda), o para la realizaci\u00f3n de una intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n

Hay diferentes tratamientos quir\u00fargicos, desde la extirpaci\u00f3n s\u00f3lo del mioma o miomectom\u00eda a la histerectom\u00eda, o extirpaci\u00f3n del \u00fatero, que es la soluci\u00f3n m\u00e1s radical y definitiva de la miomatosis.<\/p>\n

La v\u00eda de abordaje puede ser histerosc\u00f3pica, laparosc\u00f3pica o por la parotom\u00eda.Dependiendo de la edad de la mujer, si tiene o no hijos, de la sintomatolog\u00eda y de la situaci\u00f3n y tama\u00f1o de los miomas se decidir\u00e1 por un tratamiento u otro y la v\u00eda de abordaje.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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