{"id":5680,"date":"2020-10-07T09:00:33","date_gmt":"2020-10-07T09:00:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/?p=5680"},"modified":"2022-01-21T11:50:59","modified_gmt":"2022-01-21T11:50:59","slug":"polipos-endometriales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/polipos-endometriales\/","title":{"rendered":"P\u00f3lipos uterinos o endometriales, \u00bfcomprometen nuestra fertilidad?"},"content":{"rendered":"\n<h2><strong>\u00bfQu\u00e9 son los p\u00f3lipos uterinos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Los p\u00f3lipos uterinos, mejor conocidos como p\u00f3lipos endometriales, son zonas donde el <a href=\"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/2020\/06\/24\/que-es-el-endometrio-caracteristicas-y-fases-de-desarrollo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">endometrio<\/a> (capa m\u00e1s interna del \u00fatero) crece de manera excesiva, visualiz\u00e1ndose como peque\u00f1os n\u00f3dulos, casi siempre benignos, que est\u00e1n adheridos a trav\u00e9s de una base a la cavidad uterina.<\/p>\n\n\n\n<h2><strong>\u00bfQu\u00e9 tipos de p\u00f3lipos endometriales podemos encontrar?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Existen diversas clasificaciones:<\/p>\n\n\n\n<ul><li>La gran mayor\u00eda de estos, son benignos. (Aunque pueden malignizar en un 0.5-1%). Algunos pueden tener hiperplasias o ser atr\u00f3ficos <em>seg\u00fan las caracter\u00edsticas histol\u00f3gicas<\/em>. El riesgo de malignidad aumenta con la edad, tama\u00f1o del mismo y con el sangrado. Cuando son asintom\u00e1ticos, raramente son malignos.<\/li><li>Pueden ser \u00fanicos o m\u00faltiples, <em>seg\u00fan la cantidad que encontremos<\/em>.<\/li><li>S\u00e9siles, pediculados, <em>seg\u00fan la base de implantaci\u00f3n<\/em>.<\/li><li>F\u00fandicos, \u00edstmicos, cornuales o laterales <em>seg\u00fan su localizaci\u00f3n<\/em>.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2><strong>\u00bfQu\u00e9 puede causar la aparici\u00f3n de p\u00f3lipos uterinos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Se encuentran casi en el 20% de las mujeres, principalmente entre los 40-65 a\u00f1os de edad. El requerimiento principal para su aparici\u00f3n es la presencia de estr\u00f3genos y su desequilibrio.<\/p>\n\n\n\n<ul><li>Tratamiento hormonal sustitutivo en la menopausia<\/li><li><a href=\"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/2016\/04\/15\/como-afecta-la-obesidad-a-la-fertilidad\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Obesidad<\/a><\/li><li>Hipertensi\u00f3n<\/li><li><a href=\"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/2020\/07\/30\/seguimiento-ginecologico-en-la-menopausia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Menopausia<\/a><\/li><li>Historia de c\u00e1ncer hereditario (Sd Lynch, Sd Cowden)<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h2><strong>\u00bfCu\u00e1les son los s\u00edntomas que ocasionan los p\u00f3lipos endometriales?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Habitualmente los p\u00f3lipos no causan ning\u00fan s\u00edntoma, diagnostic\u00e1ndose de forma casual en la mayor\u00eda de las mujeres.<\/p>\n\n\n\n<p><br>En algunas pacientes pueden provocar <a href=\"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/2018\/01\/11\/5-claves-para-controlar-tu-menstruacion\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">menstruaciones<\/a> algo m\u00e1s abundantes pero lo m\u00e1s frecuente es el manchado entre reglas. En caso de mujeres en menopausia, puede provocar manchado vaginal irregular.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Todos estos, variar\u00e1n en funci\u00f3n del tama\u00f1o y n\u00famero de p\u00f3lipos, pudiendo llegar a producir en algunos casos dolor o <a href=\"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/2017\/05\/15\/tratamientos-fertilidad\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">problemas de fertilidad<\/a> (p.ej <a href=\"https:\/\/www.accuna.es\/blog\/2021\/04\/01\/aborto-recurrente-causas-diagnostico-y-tratamiento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">abortos de repetici\u00f3n<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<h2><strong>\u00bfC\u00f3mo podemos diagnosticar los p\u00f3lipos uterinos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Se suelen visualizar a trav\u00e9s de la ecograf\u00eda endovaginal, preferiblemente en la primera fase del ciclo menstrual. Se puede a\u00f1adir tambi\u00e9n suero fisiol\u00f3gico en la cavidad uterina para distender la cavidad (histerosonograf\u00eda) y observarlo con mayor claridad.<\/p>\n\n\n\n<p><br>Una vez la sospecha, se puede confirmar su presencia mediante histeroscopia.<\/p>\n\n\n\n<h2><strong>\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento de estos p\u00f3lipos endometriales o uterinos?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>No todos precisan de tratamiento, ya que en muchas ocasiones se expulsan con la menstruaci\u00f3n. Se pueden resecar mediante histeroscopia (procedimiento ambulatorio) con el fin de biopsiarlos (sobre todo si existe riesgo de malignidad: mujeres menop\u00e1usicas, hipertensas, diab\u00e9ticas, obesas, con tratamientos hormonales como estr\u00f3genos o tamoxifeno, o con historia de c\u00e1ncer como el de colon).<\/p>\n\n\n\n<p><br>En alguna ocasi\u00f3n dependiendo del tama\u00f1o y la tolerancia de la paciente al procedimiento, puede ser necesario realizarlo bajo anestesia.<\/p>\n\n\n\n<h2><strong>\u00bfC\u00f3mo pueden afectar los p\u00f3lipos endometriales a nuestra fertilidad?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Puede afectar a la fertilidad, principalmente si son de gran tama\u00f1o (\u22652cm) y seg\u00fan su ubicaci\u00f3n (cerca de los ostiums provocar\u00edan una obstrucci\u00f3n mec\u00e1nica para la fecundaci\u00f3n del \u00f3vulo por el espermatozoide). Ocasionando problemas de esterilidad como fallos de implantaci\u00f3n hasta situaciones de infertilidad como abortos de repetici\u00f3n. Por lo tanto, en casos de presentar dicho hallazgo en estas situaciones, es recomendable resecarlos.<\/p>\n\n\n\n<p><br><a href=\"https:\/\/www.accuna.es\/quienes-somos\/equipo-medico\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Lorena Palacios<\/a>, ginec\u00f3loga en <a href=\"https:\/\/www.facebook.com\/Accuna.Fertilidad.Ginecologia.Alicante\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Accuna<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfQu\u00e9 son los p\u00f3lipos uterinos? 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