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Seminograma: ¿Cuáles son los valores adecuados?

El espermiograma, también denominado seminograma es el estudio básico que se realiza a una muestra de semen para poder evaluar su calidad seminal. Es una herramienta básica que proporciona información para evaluar la fertilidad del varón y es muy útil a la hora de indicar tratamientos personalizados.

Para realizar este análisis correctamente, es necesaria una abstinencia sexual de 3 a 5 días (durante este tiempo no debe producirse ninguna eyaculación) y, además, que la muestra sea obtenida mediante masturbación.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), establece los valores de referencia para considerar una muestra de semen como normal. En el año 2010 la OMS publicó los nuevos valores de referencia:

  • Volumen: cantidad (en mililitros) que se obtiene de eyaculado. Como mínimo debe ser de 1.5 mililitros.
  • Concentración: millones de espermatozoides por mililitro. Como mínimo 15 mill/ml.
  • Motilidad: porcentaje de espermatozoides que se mueven y se desplazan. Debe ser igual o mayor a un 32%
  • Viabilidad: porcentaje de espermatozoides vivos. Debe ser igual o mayor a un 58%.
  • Morfología: porcentaje de espermatozoides con forma normal. debe ser igual o mayor a un 4%
  • Licuefacción:  En condiciones normales el semen queda licuado totalmente a los 60 minutos tras la eyaculación.
  • Viscosidad: Si la muestra es muy viscosa puede deberse a una disfunción prostática.
  • Color: El color habitual del semen es blanco opalescente, ligeramente amarillento
  • pH: El valor debe encontrarse por encima de 7.1. Valores inferiores podrían indicar azoospermia (ausencia de espermatozoides) o procesos inflamatorios crónicos.
  • Vitalidad: El porcentaje de espermatozoides vivos debe superar el 58%. Si fuera inferior hablaríamos de Necrozoospermia.
  • Leucocitos: Si la concentración de leucocitos es superior a 1 mill/ml de muestra puede indicar una infección (leucocitosis).
  • Anticuerpos antiespermatozoides o Mar test: refleja la cantidad de espermatozoides unidos a otras células o partículas. Si más del 50% de espermatozoides se encuentran unidos puede reflejar un problema inmunitario.

Cuando una muestra seminal posee todos los valores dentro de la normalidad, el diagnóstico es NORMOZOSPERMIA. Cuando algunos de estos valores se encuentran por debajo del valor normal, podemos obtener diversos diagnósticos:

  • HIPOSPERMIA: volumen del eyaculado inferior a 1.5 mililitros.
  • HIPERESPERMIA: volumen del eyaculado superior a 6 mililitros.
  • OLIGOZOOSPERMIA: concentración de espermatozoides inferior a 15 mill/ml.
  • CRIPTOZOOSPERMIA: concentración espermática inferior a 1 mill/ml.
  • ASTENOZOOSPERMIA: porcentaje de espermatozoides mótiles inferior al 32%.
  • NECROZOOSPERMIA: porcentaje de espermatozoides vivos inferior al 58%.
  • TERATOZOOSPERMIA: porcentaje de espermatozoides con morfología normal inferior al 4%.

Otra posibilidad es que en la muestra seminal a analizar no se observe ningún espermatozoide. En este caso el diagnóstico es AZOOSPERMIA.

En el último manual de la OMS se estableció además el concepto de “límite de referencia inferior” (LRI). Los valores que se encuentren por encima del límite no garantizan una fecundación exitosa y un posterior embarazo, pero amplían sus posibilidades.

A continuación se representan en una tabla los valores de referencia establecidos en la 4ª edición del manual de la OMS comparados con los de la 5ª y última edición.

  4ª edición (1999) 5ª edición* (2010)
Licuefacción Total a los 60min Total a los 60min
Volumen 2ml 1.5ml
Color Blanco opalescente Blanco opalescente
pH 7.2-7.8 >7.1
Concentración (ml) 20 millones 15 millones
Móviles progresivos 50% 32%
Vitalidad 75% 58%
Morfología 15% 4%
Leucocitos (ml) < 1millón < 1 millón
Mar test <50% esp. Unidos a partículas <50% esp. Unidos a partículas

 
* Valores del límite de referencia inferior (LRI) utilizados en la actualidad en los centros especializados en fertilidad.
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  • Luis Alberto Barreto Regino

    para saber el valor y los requicitos para un espermograma

  • pamela

    hola queria saber ya que estoy confundida…el analisis dice azoospermia total
    color blanco perlado
    volumen 4ml
    ph 9

  • Alberto mandujano Lázaro

    Hola me realize until studio decided espermaconteo y salir decided 23.32 millones/m leucocitos 1-3 campo erictrocitos 0 células epotalias 0 formas normales 59 formas anormales 41 descripción defectos de cabeza 21 peohrsividad 30 in si tu 70 inmóviles 60 vitalidad 40 aglutinacion 10

  • Alejandro

    Espermiograma
    EXAMEN MACROSCOPICO
    Aspecto Normales
    Color grisaceo
    Olor sui generis
    Volumen 4.0 cc
    pH 8.0
    EXAMEN MICROSCOPICO
    Celulas Epiteliales escasas
    Espermios Abundantes
    MOTILIDAD
    a) progresiva rápida 20%
    b) progresiva lenta 15%
    c) no progresiva 30%
    d) inmóviles 35%
    RECUENTO ESPERMATICO 78.200.000 x mm3
    AGLUTINACION no se observa
    MORFOLOGIA
    Normales 90%
    Microcefalos 10%

  • niuba

    Me gustaria saber que opina de este seminograma, llevamos dos años intentando quedarnos embarazos y no ha llegado aun.
    Volumen 1.8
    PH 7.7
    Viscosidad Normal
    Licuefaccion Completa
    Recuento 81.0
    Vitalidad 83%
    Inmoviles 28%
    Moviles in situ(grado I) 14%
    Movilidad lenta (grado II) 39%
    Movilidad rapida (grado III) 19%
    Normales 56%
    Anormales 44%
    Anomalidad de cabeza 33%
    Anomalidad region intermedia 2%
    Anomalidad de cola 9%

  • Alexandra

    Hola,llevaba un tiempo tratando de quedar embarazada, mi medico me dijo que no encontraba nada malo,así que me dedique a investigar por internet y me encontré con un programa fabuloso ya que es natural y porque su autora paso por el mismo problema,dejo el enlace aqui: http://tusaludencasa.com/quedarembarazada

  • Karina

    Me gustaría saber este análisis por favor no entendí su explicación

  • Ghfvbnm

    Buena página, pero aburrida

  • Kbufxxdze

    Esta página vale pa pura verga

  • Ghfvbnm

    El análisis trata sobre hsgcmcjdbdjkd fhfjjfjf jfjfjdjjd jdjejvoovlbmr dhsjdkof

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